贪食症

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 21:45:00

在TED上有一个关于阿兹海默症的演讲,主讲人是剑桥大学的科研人员SAMUELCOHEN。他告诉听众一个信息,那就是现在全球已经有4千万人正在受着阿兹海默症的的影响,而到了年,这个数字将会是1.5亿。

这意味着我们当中的很多人,如果不是患上这种疾病,就是要照顾患有这个疾病的亲朋。

而在我国,有数据表明老年人群患有阿兹海默症的人口已经超过万,是世界上患有这种病人口最多、增长速度最快的地区。可见这个疾病,其实离我们并不遥远。

《流放的老国王》是一本关于阿兹海默症的书籍。在书中,作者阿尔诺记录了父亲患上阿尔兹海默症之后的日常,以及家人如何面对及去适应这个疾病带来的种种问题。而作者也在这一过程中,加深了对父亲的理解,并学会了如何与这个疾病相处。

这本书虽然是一本个体的纪实手记,但是透过这种个体的记录,却有助于我们对阿兹海默症病人及他的家庭这一群体有更多的了解。

作者的叙述平实而理性,读来却充满温情,并且给人以一种力量。而透过这本书,我们或许也能在如何与父母相处这一点上产生一些新的启发。

一、误会源自不了解

阿尔诺回忆在父亲开始出现反常行为的时候,他们无法正确理解其背后的真正原因,因此对父亲有了许多误解。

家里装修房子的时候,他的父亲因为没有力气一个人举起水泥盖子,就把那盖子给砸碎了,他因此与父亲大吵了一顿。

有一次电台的编导到家里来为阿尔诺做访问,他事先告诉父亲不要在家里弄出嘈杂声,可是当编导开始录音时,父亲的手工房里却传来了不断的捶打声。这让他非常愤怒,几天都不和父亲说话。

在哥哥的婚宴上,父亲对食物狼吞虎咽,毫无节制,以至于后来肚子痛了两天。可家人却没有同情他,更没有觉察出他正在失去正常的生活能力,反而觉得这是他罪有应得。

孩子们看到父亲整天只是玩纸牌看电视,连为园子里的西红柿浇水这种活儿都不愿意干。他们挖苦,讽刺父亲颓废懒散,并且因为受不了家里的沉闷气氛而相继一个个搬了出去。

阿兹海默症起病隐匿,通常患者家人甚至连患者本人都说不清它是何时找上门来的。以至于当一些患者出现行为和性格上的改变时,身旁的人也只把它归咎于患者的性格变化,而没有觉察出这正是患病的征兆。

当一切真相明朗之后,这种后知后觉常常使患者家人感到自责与悔恨。自责自己为什么没有早点发现疾病的出现,而把问题归咎于患者。悔恨原本应该加倍珍惜的时间,却被白白浪费掉了。

二、“阿兹海默症是一种疾病。”你真的理解这句话吗?

随着病情的发展,阿尔诺的父亲渐渐丧失记忆,到了某个时期,他开始不认识自己的家。

他呆在家里,却不断的念叨着要回家。甚至每五分钟就说一次,让家人无法忍受。

看着曾经被仰望的父亲,如今却连自己的家这种基本的认知都忘记了,孩子们一时难以接受。

阿尔诺的姐姐让父亲说出家里的地址,然后把他带到门口,让他读出门牌上的街道和门牌号。他们觉得父亲只是忘记了,希望能让他在事实面前明白过来。

可是在事实面前,阿尔诺的父亲并没有回复理智,反而显得更加茫然。他强词夺理说是有人偷了他的门牌号钉在这里。

他甚至还会认为家人为了欺骗他,故意把房间布置得像他的家一样。这种种的狡辩,都让家人感到无奈又恼怒。

我们常常在阿兹海默患者和他的家属中看到这样的情形。当听到患者错误的表达时,家人会去纠正他。当患者说的话不合常理时,家人会和他辩解争论,而在患者怀疑家人偷了东西或要害他时,家人也会感到生气和伤心。

时至今日,虽然人们对阿兹海默症已经不感到陌生,但是在人们的观念里,往往还只是简单地把阿兹海默症和老化与健忘联系在一起,而没有真正意识到它是一种疾病。

根据目前已知的研究发现,阿兹海默症是一种中枢神经系统病变。

它是由脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结引起的,在脑内沉积的这些斑块使患者脑内神经细胞默默萎缩和死亡,并阻止大脑形成或恢复记忆。

阿兹海默症不仅仅导致丢失记忆,也会影响到运动技能、沟通能力、组织能力、以及脑部的其它功能。

自从阿兹海默症在年被发现以来,至今已经过去了多年,但在这多年里,人类对这个疾病的认识却并没有取得太多的进展。

到目前为止,依然没有药物可以治愈,或者逆转这种疾病,也就是说阿兹海默症就和晚期癌症,艾滋病一样,是一种无法改善的疾病。

了解了这一点也就知道了这种疾病的病灶是在生理上,而不是认知上的问题。

当病人弄不清楚现实,即使你把所有的证据都摆在他面前,他也无法清醒过来,你不能指望像教育孩子一样,把道理告诉他,他就会明白或恢复过来。这种想把他拉回现实的行为,反而会让他们感到更加混乱和困扰。

三、理解比事实更重要

米兰昆德拉说过:我们称之为生命的那无可回避的溃败,在它面前,我们唯一能够做的就是理解它。

随着对疾病了解的增加,阿尔诺尝试着去理解父亲的感受。

阿尔诺试着去想象父亲所处的那个世界:他常常就像从睡梦中惊醒过来,不知道自己身处在何处,各种陌生的事物和人——有时候甚至是已经死去的人——围绕着他,说着一些他无法理解的事情。

这种陌生和混乱的感觉使父亲感到不安,而这种不安就是他不断想要回家的原因,回到自己熟悉的、感到安全的地方。

但是这种不安却如影随形的跟着他,在他死去前都注定了无法消除,因为即使他身处家中,依然找不到熟悉和安全感。

在知乎一个关于阿兹海默症的专题上,中国科学院的高楠这样描述阿兹海默症患者的世界:他们已经什么也不认识了,不认识人,不认识物,不认识字,就好像自己置身于一个异星球,眼睛看到的全不认识,耳朵听到的全不明白,仿佛自己一个人在孤独的生活。而这个孤独很长很长,就像一百年那么长,几乎没有尽头,直到死亡。

理解了父亲的痛苦之后,阿尔诺明白了对父亲有好处的做法不是让他明白自己错了,也不是竭力把他拉回现实,而是给予他安心。

“因为父亲已经无法通过到达我这里的桥梁,那么我就必须到他那儿去。”

当父亲把他错认为自己的弟弟时,阿尔诺不再纠正他;父亲认为家人对他做了不好的事情时,阿尔诺也不去反驳他;父亲跟他说要回家,他便问他是否愿意,再等半个小时,等他把活干完后和他一起走。

这个让他安心的回答使他安静了下来。一句合适的话语,或许就能把他的不安消掉几小时。

在《一天36小时:痴呆及记忆力减退病患家庭护理指南》一书中,作者也给了读者类似的建议:不要与患者争吵,在他出现负面情绪的时候,不要理他,或者把事情一带而过,也可以试着改变话题。

在阿兹海默患者面前,我们无需讲求客观真理,我们要做的是试着进入他的世界,和他共同感受,尽量去理解他。

而同样的,这或许也适用于我们与尚且健康,却已经年迈的父母的相处。

当父母絮絮不停地和我们念叨一些小事时;当他又再问起你已经教过他好几次的手机的操作方法时;不必去阻止或指出他的问题。

当他发表一些过时、甚至让你觉得有些可笑的观念时;当他坚持自己的一些在你看来可能不是那么好的生活习惯时,不必去否定或纠正他,更无须和他讲道理、去改变他。

我们应该明白,他们正在丧失一些能力,而我们要做的只是去了解,去理解,然后找出和他们和谐相处的方法。

有些时候,理解比事实更重要。

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