一个慕名从外地来的患者，来到我所在的城市来做食管癌。对于其他地方的情况我不了解，但这样从外地来这里做食管癌手术的情况非常多见，毕竟全世界都知道这个城市是食管癌高发地！
但遗憾的是患者做完手术以后，效果并不理想。因为某些并发症，患者急诊转到了我这里。
和患者家属沟通，才知道在当地的医生说治愈的概率比较小，而和这里的医生沟通，医生说治愈的概率相对来说比较大！就这样患者从外地千里迢迢跑到了这里进行了手术。
但手术的效果并不理想，每次谈到这里，家人都是很难过的说，当初打电话这儿的医生说成功的概率会比较大一点！
我没有反驳，也不知道怎么样去告诉她！其实在医生的眼中，疾病的生死只有概率，没有定数！
姑且不说1%和90%之间的差别，至少在医生的眼中80%和90%，甚至70%的概率应该是大致差不多的。因为每一个有风险的手术背后，医生都会预先假设好最复杂的结果和最不好的后果！
也正因为如此，所以在医生的眼中没有绝对的安全！
经历的患者多了，
医生最能理解什么是并发症。
经历的并发症多了，
医生最能理解什么是风险。
经历的风险多了，
医生最能理解什么是无能为力。
虽然医生也不想碰到，但对于没有绝对把握的前提下，一切都是要看家人的心理预期！经历了太多意外和风险，以后每次谈话我都会谨慎的把事实的真相如实的反映给家属，因为我不希望我的谈话结果影响到家属的选择。
带有倾向性的谈话，或者是无意中透露出的倾向，最容易左右和影响到患者家属。当患者家属根据你倾向性的意见做出了选择以后，一旦出现不好的结局，也会把所有的怨恨记在你的身上。
一个选择的做出，并不单单是因为疾病本身，还牵涉到很多因素，比如患者的家庭条件、经济基础、和家属的关系……等等等。所以我经常说，家属所做的任何决定对于他来说都是最为正确的选择。
我们没有权力去干涉他们！因为在医生的眼中，生死只有概率，没有定数！对于一个未知的结果，医生又怎样能保证绝对的安全呢？
但愿世上人无病，宁愿架上药生尘！