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反复悲秋警惕季节抑郁症 [复制链接]

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「本文来源:北京晚报」

“自古逢秋悲寂寥”、“万里悲秋常作客”……迈入秋季,天气渐寒,草木日渐凋零。有不少人到了秋天就容易变得心情低落、抑郁伤感,同时秋冬季也是抑郁症的高发季节。那么,“悲秋”背后到底是怎么回事?

为何秋季心情容易抑郁?

每个人的情绪可能都会多多少少受到外界环境因素的影响,比如有的人在晴天、阴天等不同天气下心情会有所不同。

到了秋季,不少人的情绪容易低落,主要由于入秋之后光照时长减少、强度减弱,天气变冷,进而可能诱发机体昼夜节律,或者生物钟的变化,导致褪黑素水平分泌增多,而生物节律的异常可能又影响机体的神经内分泌、神经递质等发生改变,这是导致抑郁情绪容易发生的一个很重要的生理基础。

在临床上确实可以看到有些抑郁症患者的发作呈现出了季节性特点,尤其秋冬季是抑郁症的高发季节。但是“季节性抑郁症”并不是一个专业的术语,只是抑郁症的一个亚型,本质上还是抑郁症,只是其发作具有明显的季节性特点。

研究发现,“季节性抑郁症”患者体内5-HT转运体(SERT)蛋白水平存在显著的季节差异,进而导致5-HT水平的波动。当秋季夜晚时间逐渐延长时,SERT水平即随之升高,导致具有活性的5-HT水平的下降。此外,光照周期的变化会促使多巴胺与生长激素抑制素(SST)之间出现神经递质转换,也是抑郁症呈现季节性发作模式的一个很重要的发病机制。

此外季节性抑郁症与典型的抑郁症在临床表现上也有所不同,比如常见的抑郁症大多表现为失眠、食欲不佳、体重减少等,但季节性抑郁症则表现为嗜睡、暴食、渴望富含碳水化合物的食物、体重增加等。

值得注意的是,判断是否罹患了季节性抑郁症,需要满足以下特点:抑郁症的发作及缓解具有季节性特点,如在秋冬季开始,在春季缓解;在最近2年中,有2次抑郁发作符合上述季节性特点,而且在此期间没有不符合上述特点的抑郁发作;在患者整个病程中符合季节性特点的抑郁发作要明显多于非季节性特点的抑郁发作。而且需要排除可以被季节性相关的心理社会因素解释的情况,如季节性失业或学校放假等。

抑郁症不是简单的“坏心情”

事实上,心情不佳并不等同抑郁症。然而随着公众对于抑郁症话题较为

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