贪食症

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谈谈睡眠障碍的鉴别诊断 [复制链接]

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睡眠障碍就诊前做鉴别诊断检查主要目的就是把睡眠障碍,和其他引起睡眠障碍的疾病做个鉴别,主要有以下几类:

1、与偶尔失眠的鉴别

入睡前情绪波动或入睡时思虑过多,均可导致失眠,这类失眠有明显的诱因,或者找不到明确原因的失眠,只要不是持续性的,也不能诊断为失眠症,失眠症至少要持续一个月以上,而且每周至少出现过三次。

2、与神经衰弱的鉴别

神经衰弱也有明显甚至严重的失眠症状,但神经衰弱的主要症状是脑功能和具体功能部位衰弱导致精神疲乏,脑力迟钝,难以注意力集中,工作和学习不能持久,效率降低,易疲劳、极度虚弱,同时可伴有精神亢奋和紧张性头疼。失眠症通常不存在这些症状,即使有,也是因为睡眠不足而精力下降所致,且比较轻微。

3、特发性睡眠过多症

常缺乏与快速动眼睡眠相关的发作,如发作性猝倒,睡眠瘫痪,入睡前幻觉等,无发作性睡病的多次小睡潜伏期试验表现。

4、Klene_levin综合症

一种原因不明的青少年嗜睡贪食症,周期性,发作性,睡眠过多,睡眠时间过长,可持续数天到数周,常有醒后兴奋,躁动,冲动等精神症状;伴有善饥多食。每年发作可达三到次,起病多在10-20岁,男性较多,成年后可自愈。

5、复杂部分性癫痫发作

癫痫会出现发作性睡病患者的自动行为和遗忘等相似症状,但是癫痫没有不可控制的睡眠和猝倒发作,多导睡眠图有利于鉴别诊断。

6、其他

还需要与低血糖反应性发作性睡病、低血钙性发作性睡病、脑干肿瘤所致的发作性睡病相鉴别。

李启芳医学博士副教授硕士研究生导师

上海交通大医院疼痛治疗科副主任医师、医院卢湾分院麻醉治疗科主任(全球首个麻醉治疗科),注册中医师。

中国睡眠研究会麻醉与疼痛专业委员会委员

中国中西医结合学会麻醉专业委员会青年委员

中华医学会麻醉学分会麻醉与睡眠学组委员

上海市医学会疼痛学专科分会委员

美国华盛顿大学圣医学院麻醉与疼痛博士后

上海交通大学医学院麻醉学博士

年荣获“上海市青年科技启明星”。

年获得上海市“浦江人才计划”资助。

年出版个人专著《痰派中医》。

先后完成国家自然科学基金2项、上海市科委自然基金4项、上海市教委和市卫生局自然基金各1项。

发表SCI论文14篇,其中包括影响因子≥6的论文2篇;获得发明专利3项。

寄语

打破失眠-焦虑(抑郁)的恶性循环,直接入睡,唤醒人体的自我修复能力,治疗顽固性失眠及相关神经精神类疾病,针对常规治疗效果不佳和不希望长期口服安眠药的人群。

特色治疗:中西医融合麻醉睡眠疗法

以生活方式医学(LifestyleMedicine)理念为指导,基于麻醉学原理,根据病人不同睡眠障碍特征以及病情发展的不同阶段,采用“心理+物理+药物”帮助患者科学制订长期有效的生活方式指导和干预的个性化治疗方案,通过不同药物和治疗方法调节中枢神经系统微循环,改善神经元可塑性,恢复病人紊乱睡眠节律,有助修复睡眠障碍引起的神经结构损伤,打破失眠-焦虑-失眠-焦虑的恶性循环,让身体深度休息,激发自我修复功能,达到治疗睡眠障碍及相关疾病效果(有效率达到80%以上),且无任何副作用,同时可以缓解由失眠引发的一系列焦虑、抑郁、药物依赖等。

专业擅长

采用中西结合的方法治疗微循环障碍类相关疾病、交感神经类疾病、长期不良生活习惯导致生活方式类疾病,如:顽固性失眠、抑郁,焦虑、瘙痒相关神经精神类疾病,以及银屑病。

专家门诊:

医院(本部)

时间:每周二13:30-15:00

地点:上海市*浦区瑞金二路号门诊11楼C室

医院

时间:每周四8:00-12:00

地点:上海市虹口区三门路号门诊大楼5楼室

专家工作室(须提前预约)

预约:

时间:每周二19:00-20:00,每周六8:30-10:30

好大夫(

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