什么叫反应性高血糖？反应性高血糖，就是由于我们身体内的升糖激素被各种因素激发，让它分泌出来。当这种升糖激素分泌了，我们II型糖尿病病人是什么？胰岛素分泌不足。
正常人你升糖激素分泌，我马上胰岛素就分泌，我们俩是匹配的，我能控制住血糖。只要你升糖激素一升，血糖一高，我胰岛素马上就上来，所以你的血糖永远不会高出正常值范围。
但是糖尿病人不行，血糖高了，胰岛素上不来，血糖就持续高。所以糖尿病人有非常重要的一点，避免自己升糖激素的分泌。特别是避免自己大量的升糖激素分泌。
怎么避免？一个是吃药后，如果造成血糖偏低或者过低，容易诱发升糖激素的分泌。
第二，我们饥饿，我们有强烈的饥饿感的时候，容易诱发升糖激素分泌。
第三，我们身上有炎症、感冒，或者是发烧，或者有其他疾病的时候，我们升糖激素会分泌。而且疾病越严重，我们升糖激素分泌越多，因为升糖激素不是一个激素，是很多激素，有肾上腺素、糖皮质素、生长激素，很多激素都可以升糖，都可以升高我们的血糖。
因为这是我们人体的一种反应机制，葡萄糖是最容易被细胞吸收和代谢的。我们病了之后会给你吊葡萄糖，因为细胞好利用，马上代谢就能利用，不需要那么费劲。脂肪还需要转化，还需要分解，蛋白质也得转化和分解才能用，但是葡萄糖上来就能用。
所以，我们如果诱发了升糖激素分泌，你会发现是反应性高血糖。
很多糖尿病病人，在跟我咨询的时候，头一天早上起来给我发来五点血糖的时候，我发现他的血糖情况是空腹血糖8.9，餐后血糖都高。
我说好了，你早上测的空腹血糖高，应该测一下晚餐前后的五点血糖。
为什么要测五点血糖？很简单，我们这一顿饭吃下去，血糖到底是怎么一个波动，我们如果要是知道，就能发现是什么东西让我们血糖高。同时要是把每一顿饭都控制好了，那我们整天的血糖都会好。所以我们要开始学会测早晨的五点血糖。
我们不是拿到医生给我们的药闭着眼吃就不管了，你一定要知道这个药到底随着你的餐，饮食的变化，起没起作用。
因为很多人也是空腹血糖高，我让他测晚上的五点血糖，发现餐后三小时低，睡前低。
平时是空腹血糖高，他是打着胰岛素的，或者吃着促进胰岛素分泌这些药物。这些药物如果我们吃上或者用上了，就容易出现血糖控制的不错，特别是三小时的时候低，睡前低，像这类人该怎么办？
我就告诉他，睡前喝酸奶，半杯酸奶也好，一杯酸奶也好，或者半杯酸奶加上一个块饼干，不能多吃。第二天空腹血糖就掉下来了。
吃着药，血糖控制的很好，但是空腹高。这时候该怎么办？是继续加药呢，还是睡前加吃的东西？
所以血糖的管理，最终落到能不能控制好血糖，不是医生给你开了药，你就能把血糖控制好，也不是我学会管住嘴了，我不多吃，血糖就控制好了。
很多
