白癜风病友QQ群 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/180423/6185580.html抑郁症比较明显的有“三低症状”。在临床上主要是情绪低落，思维迟缓，意志活动减退。
抑郁障碍使情绪持续低落
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什么是抑郁症
抑郁症就像一条黑狗，总是在患者身边萦绕不散、似乎紧盯着你，直至将你拖入深渊。
患者在社会上面对着很多的污名化和误解，通常有口难言。
比如说，有人认为，抑郁症就是想不开，所以张口安慰就是“你想开点就好了。”有人认为抑郁症是失眠引起的。但是实际上，失眠是抑郁症的后果。有人认为，得了抑郁症，是因为性格脆弱。但是实际上，性格脆弱只是因为他们得了抑郁症，康复后，患者通常能够重拾坚强。比如说，有人认为，换个环境就好了。其实换个环境并不能从根本解决问题……
正因为有着这么多误解，导致很多抑郁症患者都拒绝就医、拒绝寻求心理咨询师的帮助、拒绝向家人和亲戚朋友寻求支持。而通常，如果没有专业的支持以及坚定的内心，抑郁症的反反复复可能是患者们需要经常面对的一个难题，甚至被严重的抑郁症剥夺生命。
不过，抑郁症其实是一种可以被治疗的、可以被有效干预的、可以稳定控制的心理疾病。
当患者得到有效的治疗和帮助的时候，大部分患者是可以很好地回归社会，适应学业、工作和家庭生活的，也并不存在传说中的“吃一辈子药”或者“一定会把疾病遗传给下一代”之类的情况；如果抑郁症患者能够在疾病控制时看向自身与内心，实现自我成长，那么患者将和任何一个普通大众一样，拥有乐观积极的良好心态、主动自发的行动力、收获幸福快乐的生活。
抑郁症的表现
抑郁症比较明显的有“三低症状”。在临床上主要是情绪低落，思维迟缓，意志活动减退。
根据精神疾病诊断与统计手册（DSM）在年发布的最新版本——DSM-5上面的诊断标准来看，抑郁症（重性抑郁障碍）主要有以下几个表现：
1、情绪持续化低落，觉得空虚，没有价值感
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。
典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2、对周围一切事物都失去兴趣
表现为对过去喜爱的活动失去了兴趣，提不起劲，也没动力去做，即使勉强去做也体会不到以前的愉悦感。
比如曾经很喜欢打篮球，现在却对篮球一点兴趣没有，而症状典型的人会表现出对所有事都失去兴趣。也可以理解为快感缺失，即患者体验快乐的能力下降，不能从日常从事的活动中体验到乐趣，即使是做很喜欢的事，也体会不到任何快感。
3、食欲激增/丧失，体重明显变化
72%的人有不同程度的缺乏食欲现象，对食物的想法变得很迟钝，就是有点心情不好，不想吃饭。
有一些人会是反的，就是暴饮暴食。会感觉味蕾失去了知觉，不香不臭的，吃一顿饭，也想不起来什么是好吃的，即使原来很爱吃的人，对食物的想法非常迟钝，也就是对这种快感缺失。
4、睡眠出现问题，失眠/嗜睡
87%的严重抑郁患者有睡眠紊乱问题，包括入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒，或者嗜睡。
5、行为发生改变（烦躁/行动缓慢）
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。
6、疲劳，没精神
感觉整个人异常疲劳，怎么睡都睡不醒，每天无精打采，身体缺乏活力，没有力气去干任何事情。有些抑郁症的患者一天睡22个小时，仍然觉得很疲惫。
7、自我评价低，消极思维
认为什么都是自己的错，自己这不好那不好，对自己完全的怀疑，甚至怀疑自己是否能在这个社会上生存下去。看待一切事物都是悲观的、消极的，看到任何事物都会因此联想到自己的不好，总是思考一些或让人焦虑不安的、或充满怀疑的、或让人忧愁的事情。
看到别人快乐也会嫉妒，心里会想，为什么人家能那么快乐，而自己却怎么也高兴不起来？随之感到自己很失败，一无是处。
8、思维迟缓，注意力不集中
患者大脑一片僵硬，思考缓慢，反应迟钝，思路闭塞，注意力下降，反应时间延长，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”，“每个字都认识但连在一起不知道是什么意思”。
做任何一件简单的事都异常困难，一件很小的事情都要思考很久，哪怕是看电视、看书、吃东西这类日常放松休闲的事情，也无法专注。无法做任何一个决定，无论怎样决定都觉得不妥，总是不知道接下来该干什么。工作学习效率下降，抽象概况能力下降，学习能力降低以及语言流畅性变差。严重者交流无法顺利进行。
9、有死亡的念头
抑郁症最危险的症状是有消极自杀的观念或行为。长期消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。
10、持续两周以上
这是个更关键的标准。倘若你出现以上很多症状，每天如此，持续超过两周。请一定寻求专业的帮助。
形成与陷入抑郁症的原因
尽管我们有时候想为患者寻找到陷入抑郁症的究极原因，但是实际上的确抑郁成因错综复杂。抑郁症是一个复杂的疾病，我们可以从生物、心理、社会三个角度来诠释患者形成和陷入抑郁症的原因。
1、生物化学方面
抑郁障碍患者存在神经递质水平或神经递质相关神经通路的功能甚至结构的异常，如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等，也是常见的抑郁症的原因。
神经内分泌和神经免疫学方面，医学家也发现了对抑郁症患者的多重影响因素。在遗传学研究领域，多方面的遗传学研究显示，抑郁障碍的发生与个体的遗传素质密切相关。
有时候环境也会导致抑郁症或抑郁情绪。比如，在环境因素中与抑郁症的原因关系密切的是日照不足。季节性抑郁症的发病原因，主要与冬季日照时间短、日照不足和天气变冷时人体内分泌变化有关。这时候增加日照事件，就会改善抑郁症状。
所以这就是很多时候，一个人想要凭借意志来“战胜”抑郁症是不太做得到的原因，因为身处抑郁之中，影响我们状态的，不仅是抑郁情绪本身，还有体内改变的生物化学因素。
2、心理方面
心理因素主要包括：人格、个性、认知思维模式、情绪和行为应对方式等多方面的个性心理特征。
人格特征中具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体，易发生抑郁症，也是常见的引起抑郁症的原因。
比如，完美主义者就是心理意义上的“高压力人群”。他们过度自我责任感，目标远大，意志坚定，善于自我苛求和自我挑剔，缺乏自我内在的认同感，把人生目标和意义过分绑定在事业的功成名就上面，很少有自我满足，在人生不断的拼搏中，特别容易受到情绪疾病的困扰。
造成抑郁症的心理因素还包括：亲人死亡、家庭破裂、失恋、严重的躯体疾病、学习和工作中的困难和挫折等应激事件。主观判断这些负性社会应激事件的危容程度越大，个体可利用的应对方式越缺乏，则抑郁情绪越严重。
而对于已经诊断为抑郁症的患者来说，拒绝面对和接受抑郁症的现实，可能是另一个把他们拉入泥潭的重要因素。很多患者迫于生活或者他人评价和要求，强迫自己尽快摆脱抑郁状态，不愿意给自己一点“休息”和调整的时机、要求自己无视已经存在的症状和已经下降的社会功能，依然对自己严要求高标准，这样容易引起进一步的焦虑和痛苦。
实际上，接纳疾病本身、把它当成与其它任何一种疾病一样，给予时间和支持，与症状共处，和自己和解，正是迈向康复的重要一步。
3.社会方面
不利的社会因素对于抑郁症的原因有重要影响，缺乏社会支持的人群的抑郁症康复效果会更为缓慢。经统计分析，家庭中，婚姻状况的不满意是发生抑郁的重要危险因素，低经济收入家庭中的主要成员易患抑郁症。
另外，以下原因也是引起抑郁症的重要社会因素：
第一，社会阶层：有研究发现低社会阶层的患重症抑郁症的概率是整个社会的两倍，郊区比城镇的居民更容易得抑郁障碍。社会状况好的人群，双向障碍的患病率将高于平均值。
第二，经济状况：经济状况差的容易患抑郁障碍，经济状况好的人群双向障碍的患病率比较高。
第三，文化程度：报道说，就是抑郁障碍在白领、骨干、精英当中的发生率比较常见。
第四，种族因素：种族间的那个患病率没有明显的差距，但国外的研究发现，这个抑郁发作患病率是白人比黑人要高。
第五，职业：在一些职业当中很容易患这个抑郁症，比如：社会工作者、医护人员、教师、地勤人员、理财人员、财务人员、销售人员等等。
第六，重大灾难：经历了恶性环境，如自然灾害、社会灾难后，50%以上的人会出现这个抑郁，自杀率是普通人群的六、七倍。
第七，社会支持系统：社会支持系统比较差，不仅是抑郁症的发病的高危因素，而且它影响到抑郁障碍或者是抑郁症的一个预后的一个重要因素。
作者：张屠莹
国家二级心理咨询师
国家中级社会工作师
尤其擅长儿童、青少年抑郁症患者及其家属群体的心理支持工作
常年跟从名师接受专业心理学习
个人风格开放包容，富有亲和力，给来访带来力量和支持
