贪食症

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我们来聊聊ED不是 [复制链接]

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六月份,原本是我计划拍毕业照的时间。

在此之前的一个月,为了上镜显瘦一点,我进行了较为佛系的减肥,慢慢恢复了运动,但是没有特别频繁,一周平均运动两次。

家里的体重秤已经坏了半年,也就是说,我半年多没有上过称了。

我觉得这是一件好事情。

01

此ED非彼ED

年后,我在回广州的高铁上,看到了好朋友的一篇文章,她首次向大家分享了她四年多以来的患病和求医经历。

当时我的心被揪得紧紧的,我没有想到我身边经常交流的人,那么熟悉的人,我尊为自律之王的人,背后一直受着疾病的折磨。

是进食障碍。

我一听到这个名词,第一印象就是,这是什么江湖郎中网宣份子为了散播焦虑制造的“医学名词”,老娘怎么听都没听过?

我的确没有学过这个,也没听老师上课讲过。

但是我已经是个成熟的科研猪猪侠了,我上pubmed查了eatingdisorder

Eatingdisorder,简称ED,不是那个ED(狗头),真的是个病。

这是一种以不正常进食行为和失控的体重控制行为为主要特征的严重精神疾病。

精神心理学的两大权威指南手册(DSM-5和ICD-11)都介绍了进食障碍,并且把进食障碍分为了6类:

神经性厌食症

神经性贪食症

暴食症

回避限制性进食障碍

异食癖

反刍症

开始有那味儿了,我差点看到了我自己和我身边的很多人。

神经性厌食症,算是我们最有可能理解的。因为害怕体重增加、身材变形,神经性厌食症患者会限制进食,如果不小心吃多了,就会疯狂地采取净化行为(如催吐)。

它与回避限制性进食障碍最大的区别就是后者的行为并不是出于对体重外形的焦虑。

值得一提的是,厌食症并不是对食物没有兴趣,而是他们对食物可能带来的体重和身材变化感到恐惧。

“不是不想吃,而是不敢吃”,很多厌食症患者这样说。

神经性贪食症,就很好理解了,就是无节制地进食并伴随进食后的体重控制行为,比如说很多患者会在疯狂进食后采取催吐的方式把吃进去的东西排出来,或者通过药物的方式来减重。

所以,我们应该注意的是,贪食症患者的体重并不一定会增加,如果其体重没有达到贪食症患者的体重阈值诊断标准的话,我们应该考虑与神经性厌食症的暴食亚型鉴别。

暴食症,跟上面的贪食症相比最大的区别就是,患者在暴饮暴食后很少会催吐、吃药或者疯狂运动来控制体重,而是任其发展。

尽管如此,贪食症患者和暴食症患者都会伴随肥胖症(30-45%)和代谢疾病。

咳咳,小*忍不住发表个人暴论:吃都吃了,不管事后补不补救,都是可能要长胖的......

异食癖,这是我最先在心理学课程上学到的疾病,表现为患者处于好奇心或是精神压力,会吃一些不是食物的东西,并且时间达一个月以上。

所以,真的有人在吃土、吃玻璃、吃塑料的.....

反刍症,则是在进食后出现的食物返流症状,一般没有恶心干呕的感觉。

以往,异食癖、回避限制性进食障碍跟反刍症都被认为是儿童疾病。

而前面三种,无不伴随着或多或少的食物净化行为和体重控制行为,这其中,减肥产品、减肥药被滥用、奇葩减肥方法层出不穷、甚至求美者为了寻找捷径误入无资质医美份子圈套的新闻比比皆是。

巨大利益链的驱使下,围绕减肥作文章的骗子和机构屡禁不止,不少人因此付出了惨重代价,甚至失去了生命。

我最生气的就是,竟然有商家发明了“仙女管”这种狗屁东西!

仙女管,也有人起名为“兔兔管”,是一种塑料管,很多妹子用来伸进自己的胃里催吐。

发明跟销售这种东西的人,其坏无比。

而使用跟宣传这种东西的人,愚蠢至极。

于是也有人,开始思考,我们为什么非要减肥不可?我们为什么就是控制不住自己对食物的欲望?我们为什么要拼命去让自己的身材和外貌符合社会的审美?社会的审美就一定是对的吗?

02

健康的方式是这样的吗?

我们开始寻找健康的身材管理方式。

“管住嘴,迈开腿”

相信这是很多人一开始对健康的身材管理的理解。

十分励志,看得我热血沸腾直接就丢掉手里的薯片和手机折腾了起来。

可以说,减肥学与成功学,密不可分。

越来越多人,开启了自律健康的生活。

严格安排一日三餐、训练计划,今天吃什么食物练哪个部位,几点加餐几点喝水,都要给自己设置好闹钟提醒。

感觉自己牛逼坏了,跟电视剧里面的海龟精英一样,早起晨跑、睡醒黑咖啡、午餐健身沙拉下午加餐代餐奶昔晚餐水煮青菜睡前维生素ABCDE。

累不累?累不累?

我身边最自律的朋友,工位上贴满了喝水计划、运动计划,拒绝与朋友外出聚餐因为觉得外面的食物油烟多不健康,像个机器人一样坚持了五年,瘦了30斤,喜获四块腹肌,也喜提了姨妈出走的消息。

姨妈出走,是为什么?

一开始医生诊断为多囊卵巢综合征,可是治疗了一段时间后毫无进展,医院,最终确诊为下丘脑性闭经。

健康自律的生活方式,怎么就让人生病了呢?

b站上面也慢慢出现了很多进食障碍患者分享的患病与康复故事,其中很多人的故事,始于追求极致的健康和规律,循于一丝不苟的执行计划,却陷于对食物的恐惧以及自我的失控。

有人因此患上进食障碍最终营养不足失去了自己的生命,也有人极致地控制自己的健康饮食和运动却导致营养失衡代谢紊乱姨妈出走。

现代人,摒弃了旧时代的裹脚,转而用新的健康观念继续束缚自己。

03

何谓真正的健康

世界上没有绝对健康的生活方式,但是对健康有一致的定义。

在医学的定义里,健康是指人的生理机能和心理状态都属于完满的状态。

没有疾病困扰,也无精神心理的压力,同时也具备面对突发的疾病或精神压力的抵御和修复能力。

没有绝对健康的生活方式,因为每个人的身体状况、心理能力以及生活环境各不相同,甚至我们对于健康的追求也不一样。

有人觉得身体没有病痛,各项机能正常,无所谓肥胖与干瘦,就是自己所追求的健康状态;

有人希望自己在没有病痛的基础上再强壮一点,因为这样会更快乐,这就是他所理解的健康;

还有人觉得做人最重要的就是开心,疾病、外貌都不是他的最终追求,一切都会是最好的安排。

我真没有办法教给大家一个适用于所有人的健康方式,医学发展到今天,对于疾病我们能做的还是有限,对于未知的危险因素我们也只能简单猜测其与疾病的相关性,要说到更紧密的因果关系也还是谈不上。

怎么办呢?

我建议大家佛系一点,我们能活多久、活得怎么样,并非完全是自己控制得了的。

人生,就应该努力想办法多给自己找点乐子。

嘻嘻。

Takeiteasy.

文字/排版:*花卷儿

图:源于网络

*琼珍

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