贪食症

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严格节食与进食障碍康复指南第八期1严 [复制链接]

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CCI

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编译

在第八期中,我们将回归到进食障碍的主题中,再次讨论严格的饮食控制。今天,我们会详细地聊一聊饮食控制(或称“节食”),并探究这些对饮食的控制如何加重进食障碍。

在第三章分析对进食障碍的固化机制时,我们首次介绍了这些饮食控制(详情请戳:极端体重控制和严格节食的陷阱——进食障碍的维持机制|康复指南第三期1,进食障碍/过度进食的成因和恶性循环|康复指南第三期2)。

在第六章中探讨生理饥饿引起的暴食时,我们再次提及饮食控制(详情请戳:怎么克服暴食?|康复指南第六期1:生理饥饿和暴食行为)。

★严苛的饮食控制/节食★

遵守严苛的饮食控制或严格节食不等同于一般的轻度节食。

一个轻度节制饮食的人可能只是尽力减少摄入某种食物,比如巧克力。但即便吃了一小块巧克力,他也不会对此太过忧心。这种类型的饮食控制只需要遵守一些大致的笼统标准。

与之相反,一个针对高热量食物的严格节食的方法会是:“拒绝摄入任何巧克力”。饮食控制不允许任何通融或任何“额外奖励”。如果一个规定没有被%遵守,则视为被破坏了。

饮食控制的种类

正如我们在第三章中提到的一样,饮食控制有3种形式:何时吃,吃什么和吃多少。

种类1:“何时吃”的饮食控制规定:规定自己饮食次数和情形,例如:

“午餐之前不进食”或“下午7时后不进食”

“只吃早饭和晚饭”

“不在别人面前吃东西”

这种类型的饮食控制在第五期开始规律饮食,击败进食障碍|康复指南第五期1:如何开始规律饮食中有所涉及。希望现在你已经放松这一规定,并已经开始规律饮食了。我们都知道,规律饮食是战胜进食障碍的基石。

请想一想:你有严格的饮食控制吗?你是否仍在运用节食的方式控制规定自己何时进食?

种类2:“吃什么”的饮食控制:通常包括一系列“禁止食用”的“不好的”食物,例如:

”禁止食用巧克力”

“禁止食用碳水化合物”

“禁止食用配料不明的食物(如饭店里的食物)”

请想一想:你有给自己规定“吃什么”的饮食控制吗?它们有帮你重拾自我控制感吗?你避免自己食用的食物有哪些?

种类3:“吃多少”的饮食控制规定:通常限定自己摄入食物的数量,例如:

“一天最多摄入0卡路里”

“一顿只能吃三勺”

“和别人聚餐时,必须吃得比在场任何人都少”

种类4:其它类型的饮食控制规定“怎么吃”,包括一些“进食的仪式性行为”:比如把食物切成小块、使用特定的碗、使用小盘而非大盘、使用小茶匙而非大汤匙、设计特殊的摆盘方式。

请想一想:

你对自己也有这些的饮食规定吗?

你对自己有哪些饮食规定呢?

它们给你带来怎么样的感觉和影响呢?

你觉得它们有用吗?

它们帮你找回了自控感吗?

★一刀切/非黑即白的思维方式★

严苛的饮食控制/节食是有害的。

其中一个主要的问题是饮食控制往往一刀切,非黑即白——即一件事要么是对的,要么是错的;要么破罐破摔,要么完美无瑕。

举个栗子,我们之前提过:禁止自己吃巧克力的饮食控制不允许你吃巧克力,哪怕只有小拇指壳那么大的巧克力,哪怕这一小口巧克力对整体饮食的影响微乎其微;如果你吃了哪怕一点点,你的大脑就会夸大它的严重程度,使你感到自己彻底破坏了自己的节食规定。

一旦你有了这样的感觉,你很容易就会觉得“既然我已经破坏了自己的规定,干脆继续吃吧”或“我已经破了戒了,何妨大吃一顿呢?”

这是严苛饮食控制的重要特性——容易引起暴饮暴食。

请想一想:你意识到你饮食控制中的“一刀切/非黑即白”的思想了吗?你是否曾轻微地破坏过自己的饮食控制规定?那时你是否觉得既然已经破坏了规定不妨接着吃?那次有没有导致暴饮暴食?

★如果控制饮食失控了……★

规定就是用来被打破的。

严格控制饮食/节食的另一主要问题是它必然会被打破并由此引发不理性的后果。严格控制饮食的人通常对自己的体型或体重十分不满。这种不满使他们焦躁不安,影响他们对自身的价值判断。

因此,这些人神话了饮食控制的重要性,过分重视“控制饮食”“控制身材”之类的自控力(其实很多情况下,所谓自控力是营销方或盈利行业售卖的概念)。

你有过这样的感受吗?如果有,你会因不可避免地破坏节食规定而感到难过。

破坏自己定下的节食计划会让你对自己大发雷霆,对自身价值作出负面评价,还会使你觉得自己活得很失败。

破坏饮食控制会让你“感觉自己胖、丑”,或“失去控制”(其实这些都不是真的)。这些负面的情绪反应和自我贬低使你厌恶自己。同时,这些负面情绪又令你在暴饮暴食和催吐催排的行为面前彻彻底底地沦陷。

请想一想:你是否曾有过这样的感觉:只要你遵守了饮食控制,完全遵照自己的节食计划,一切都会变好?你曾在打破饮食控制时有明显得情绪反应吗?你在打破饮食控制时有过怎样的经历?那些伴之而来的情绪反应是否导致了暴食或催吐?

记得留言告诉我们你的感受哦。

下次我们将通过探索两种饮食行为:“饮食控制”和“饮食的自我节制”来举例说明饮食控制。它们和饮食控制的种类中的第一类和第二类联系紧密,规定了“吃什么”和“吃多少”,限制了每天的热量及食物摄入量,限定了摄入食物种类。

在第八期中,我们还将列出饮食控制和饮食限制的区别,讨论“正常饮食”和其真正的含义;并会聊一聊你在克服饮食控制时,会遇到的一个重要的障碍——对体重增加(或称“变胖”,虽然对绝大多数人来说并不是真的变胖)的恐惧。

*我们是谁?*

我们是一群热衷公益的志愿者,我们中大部分是学生、进食障碍康复者或在康复中。希望我们的行动能够帮助更多的人,让更多的人了解进食障碍。我们的行动是完全公益性、非营利的。

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击败进食障碍

我们的知乎专栏:『进食障碍,你了解吗?』

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