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孩子可单独投保的高端医疗险安盛盛世 [复制链接]

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刘云涛 https://m.familydoctor.com.cn/ysk/287519/

本文为「尹娜」的第篇原创

一、安盛集团介绍

安盛集团(AXA)于年成立,总部位于法国巴黎。安盛天平为安盛集团在华全资财险公司,于年进入中国市场,在全国20个省份开设了25家分公司,及93家支公司。主要为客户提供健康险、车险、意外险、企业险等业务。

二、「安盛盛世臻选」保哪些项目

大部分高端医疗险都可以进行个性化定制,根据定制保障内容不同,保费不同。「安盛盛世臻选」也不例外。

就医区域仅限中国大陆;医院普通部、医院,医院分三个等级(医院列表清单);如罹患重疾就医医院,如罹患恶性肿瘤重度医院。

保障责任中住院为必选项,还可以选择是否包含门诊、重疾,以及是否有免赔额。

1、住院

最高理赔多少?

每年最高报销万元。每年可以选择0元、元、2.4万元的免赔额。如选择元免赔额,也就是说我们住院时需要自己交元,超出的部医院(医院,事后报销)。

理赔哪些项目及比例是多少?

住院享受单间病房、食宿、手术、重症监护病房、医师诊疗、麻醉、护理、药品费、耐用医疗设备费、同城急救车费等,都是全额理赔。

检查包括:X光、超声波、超声波心动描记术、CT、PET-CT、核磁共振、病理穿刺、内窥镜检查等。

耐用医疗设备指基本医疗需要的康复设备、矫形支具等,包括:腿、臂、背、颈支具、人造腿、眼等。以及因癌症进行乳房切除手术,义乳及放入义乳的胸衣也是耐用医疗设备。

同城急救车费是指住院前或住院期间转诊时发生的费用。

有限额的理赔项目包括哪些?

陪床费、精神和心理障碍治疗费是全额理赔,每年各限90天;临终关怀费全额理赔,每年限30天。

维持生命体征,每年限制在90天内%全额理赔,90天后理赔全部费用的50%,如植物人状态。

2、特殊门诊

住院前及出院后门诊、处方药费、检查化验费以及日间手术前医生诊疗费是全额理赔,都限制在30天内。

肾透析、质子重离子、恶性肿瘤治疗、器官移植后抗排异治疗、意外门诊、门诊手术、门诊诊断成像检测费都是全额理赔。

恶性肿瘤治疗方法包含:电疗、化疗、肿瘤靶向药及肿瘤靶向疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法。

器官移植包含的器官:肾脏、肝脏、心脏、肺脏或小肠。

3、可选门诊

最高理赔多少?

每年最高报销6万元。

理赔哪些项目及比例是多少?

挂号、诊察费、治疗费、检查检验费、耐用医疗费、牙科意外伤害医疗费都是全额理赔。

有限额的理赔项目包括哪些?

处方药费是全额理赔,但单次上限是60天。

理疗费每年限10次,包括:医学必须的物理治疗、美式脊椎矫正、职业疗法、语音治疗等。

精神和心理障碍治疗每年限20次,医院普通部。包括:精神性贪食症、精神性厌食症、注意力缺陷症、注意缺陷多动障碍等。

中医、顺势疗法、针灸治疗的费用每年限元,医院普通部是全额理赔。

4、可选重大疾病保障

「安盛盛世臻选」可附加重大疾病保障,涵盖种重疾疾病,若患其中一种重度疾病,可赔付10万元,终身以一次为限。同时触发基本保障中的重疾就医医院;恶性肿瘤重度医院。

5、增值服务

「安盛盛世臻选」还包含一些增值服务,如紧急运送、海外重疾协助、家庭护理等。

境内外紧急运送服务每个保障都是每年限一次。

紧急医疗转运万元为限;遗体骨灰运返万元为限;亲戚慰问探访1.5万元为限;

休养期的食宿、未成年子女回国、紧急返回居住地、亲戚前后处理后事的各项费用,每项1万元为限。

家庭护理指被保人经住院治疗后出院、或经门诊治疗后,获得明确的护理医嘱。可享受每年3次的护士上门家庭护理,每次不超过3小时。

6、既往症和先天性疾病

「安盛盛世臻选」对于既往症、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常都是不承保的。

三、能在哪儿看病?

1、医院能报销?

「安盛盛世臻选」医院医院普通部、安盛天医院。如罹患重疾就医医院,如罹患恶性肿瘤重度医院。

保障区域是中国大陆。

2、医院能直付?

「安盛盛世臻选」医院全球有数百万家,遍布全球57个国家,国内有多个城市,家线下服务网点。

医院医院即可,除医院,只有在罹患恶性肿瘤重度后,方可触发全球就诊的责任。

年12月,亚楠给8岁的女儿买了盛世臻选,医院列表等级3,含门诊,0免赔的计划。年4月女儿因下楼不小心滑倒,腿部疼痛不止,亚楠马上致电安盛天平保司,保司当天快速为女儿预约了可直付的离家不远的美中医院就诊。

医院后,发现在就诊过程无需排队等候,后经医生诊断是轻微骨折,治疗和检查费用共计花费余元,医院。

医院列表一(蓝色字体为垫付):

医院列表二(蓝色字体为垫付):

医院列表三(蓝色字体为垫付):

四、保费多少钱?

1、首次投保保费

下列保费示例是选择附加重大疾病责任,医院,以纯住院元免赔额计划、住院+门诊0元免赔额计划为例:

「安盛盛世臻选」不分性别,男性女性保费相同,且未成年可单独投保(未成年单独投保的*策截止到年1月)。如果两人及以上的家庭单一块投保,可享受95折的优惠。

如果选择纯住院计划,想要给5岁宝宝投保,跟30岁妈妈一起投,妈妈的保费是元,宝宝的保费是元,一共是元,折扣后价格是元。

如果选择住院+门诊,想要给5岁宝宝投保,跟30岁妈妈一起投,妈妈的保费是元,宝宝的保费是元,一共是元,折扣后价格是元;

2、续保保费增长

医疗险保费并不是一成不变的,会随着年龄增长而增长;还会随医疗通胀水平增长。

关于「安盛盛世臻选」,如果还有不清楚的细节,可以找娜姐具体沟通。

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